腰肌劳损【病因】多因急性扭伤未及时医治或处理不当,重复扭伤所造成的。亦有堆集性关节、韧带或肌肉缓慢损害。
腰肌劳损【临床表现与确诊】
(1)有急性腰扭伤史或堆集性损害史,主诉腰痛,劳作后加重,歇息后减轻及重复发生史。
(2)大多数病人腰部痉痛显着,少量病人有臀部、大腿后上部肿痛之感,这是由于下腰部肌肉筋膜、韧带或别的安排病变影响骶神经后支、感受前支所造成的。
(3)腰肌及筋膜损害后,损害处的腰肌有显着压痛,肌痉挛压之如棒,腰部活动受限,腰委曲时更为显着。
(4)棘间、棘上韧带损害,本症多由长期从事腰部持力弯腰活动的工种,使棘问、棘上韧带长期遭到牵拉影响,致两韧带缓慢损害。查看时,可发现在损害处的棘突上有显着的压痛,屈腰实验阳性,若病变在腰骶关节或韧带时,腰骶关节过伸实验阳性,骶髂韧带损害时,骶髂关节处有压痛,骶髂关节斜扳实验阳性。
(5)X线片常为阴性,有时能见到腰骶处解剖缺陷或先天异常,例如峡部不连,隐性脊柱裂,腰椎骶化等。
腰肌劳损【辨别确诊】
1.腰部陈旧性骨折有外伤史,X线片可发现椎体或附件有骨折。
2.第三腰椎横突综合征多有外伤史,诉腰部痛,活动加重,第三腰椎横突有确切稳定的压痛为本病特征,X线片可见第三腰椎横突过长,左右不对称或向后歪斜。
3.腰椎结核有些病人有低热,脊柱向后凸突变形,有压痛,X线片可见椎骨损坏、椎旁软安排暗影。
如果有症状,建议去医院做个详细检查以免耽误病情,祝君早日康复
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