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医院怎么处理创伤的

来源于:未知  更新时间:2016-01-22
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  • 导读:医院怎么处理创伤的,创伤我们并不陌生,在我们的生活中总有一些不小心造成的,磕磕绊绊,造成的意外伤害,创伤就是机械因素引起人体组织或器官的破坏。下面我们看下医院怎么处理创伤的: 医院怎么处理创伤的 在医院内,经过进一步检查及抢救后,根据不同伤

      医院怎么处理创伤的,创伤我们并不陌生,在我们的生活中总有一些不小心造成的,磕磕绊绊,造成的意外伤害,创伤就是机械因素引起人体组织或器官的破坏。下面我们看下医院怎么处理创伤的:
     
      医院怎么处理创伤的
     
      在医院内,经过进一步检查及抢救后,根据不同伤情的轻重,进行相应的治疗。
     
      对软组织的闭合性创伤,宜将受伤肢体抬高、热敷以利静脉回流,减轻水肿或疼痛。不伴有内脏和骨关节创伤的软组织创伤,一般都能顺利痊愈。
     
      对于开放性创伤,还必须进行清创术。根据伤口损伤程度、沾染情况及受伤后时间,可以将伤口分为三类进行清创。
     
      清洁、整齐的伤口,要求12小时内清创以后缝合伤口,以达到一期愈合。沾染、不整齐的伤口,伤后时间不长,也要求在清创以后缝合,争取一期愈合(伤口直接愈合)。若清创离受伤时间较长,则在清创后观察伤口2~3天,若无感染作延期缝合。污染严重,组织破坏广泛的伤口,在清创以后,畅开伤口引流,使达到二期愈合(从伤口底部及两侧有肉芽形成,终而使伤口愈合)。
     
      清创术的要求是:
     
      ①反复清洗伤口周围皮肤及伤口内的组织,去除污物及异物,并彻底止血。检查伤口内的损伤范围及程度。若伤口过小,则应扩大伤口,使伤口内部的伤情充分显露。将伤缘皮肤切整齐,但切忌切除过多。
     
      ②肌肉处理。切除失活的肌肉,凡色泽暗红,无张力,不收缩,不出血的肌肉均应切除。
     
      ③血管处理。除影响远端血循环的断裂血管需缝合或修补外,一般断裂血管均可结扎。
     
      ④神经处理。断裂神经经过修整残端后,在无张力下对齐缝合;若污染严重,可切除神经鞘,将二残端缝合一针或固定于附近组织,以待二期处理。
     
      ⑤肌腱处理。破坏、污染严重的肌腱应切除。污染较重的肌腱在清创后,可将二残端固定于附近组织,以待二期处理。无污染或污染较轻的肌腱,清创后可作一期缝合。
     
      ⑥骨处理。清洗,刮除或用咬骨钳、骨凿去除骨表面及髓腔内的污物。无骨外膜的游离小骨片可摘除,大游离骨片应在清创后放回原处,以免造成骨缺损。只有轻微污染或无污染的伤口,又经及时而彻底的清创,方可考虑作骨折内固定。伤口超过12小时或污染严重者,或在战争环境,清创后不予缝合,而用消毒敷料引流、包扎。
     
      对创伤伤员,虽经急救及处理,仍可发生并发症。最常见的并发症有伤口感染、休克和多系统器官功能衰竭。
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