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[看故事学中医] 阳胜伤阴是病本

来源于:2222.net  更新时间:2016-06-01
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      古时候,有个太史张某人,总是感觉心脏怦怦跳得厉害。家人请来了著名的张路玉大夫。
      张大夫诊后,心里暗自思量:“太史应该是阴虚,虚火伏于体内才会出现这个病症。”
      于是就问太史说:“大人之前可曾有过其他不舒服的吗?”
      太史想了想,叹了口气,对张路玉说:“张大夫有所不知啊!去年冬天的时候,公务繁忙,让我心力交瘁,我总害怕工作上出现差错,所以总是处于一种高度紧张的状态。我不能集中注意力,还总感到恐惧、心神不宁。那时候也曾找过几位大夫,开了些汤药。我吃了药之后,病情确实有所缓解。不料,第二年开春的时候,这个老毛病又犯了,而且这次要比以前严重。请来的大夫还继续用人参、附子之类的药物温补,但是这次却不管用了。”太史摇了摇头,接着说:“就这样,我的病越来越严重。
      后来,我感觉没有—点儿精神,虚弱,不能思考,只要一动脑子我的心就像被拽拉一样的疼痛,甚至连后背对着心脏的脊骨处都疼得厉害,有时还会牵扯得胸胁部都疼,有时又会引发头疼。奇怪的是……”太史说到这里,欲言又止。
      张路玉看到病人似有难言之隐,便关切地问道:“大人有什么不方便说的吗?”
      太史摇摇头,说道:“也没什么,我只是觉得非常奇怪。张大夫不知道,我每天晚上睡觉时总会梦到自己写文章,而且半夜醒来的时候,我还能够清清楚楚地记得梦中的文章,甚至可以成篇写下来。就这样,一直折腾到天蒙蒙亮的时候,才筋疲力尽得昏昏睡去。”
      张路玉听了太史的叙述,心里己经基本明白了太史的病因。他对太史说:“大人,依我判断,您的病在最开始的时候属于阳气虚脱。原来的大夫使用温补之剂治疗的思路是正确的。可是,他们用的辛温药太过了,导致您体内的阳气突然剧增,阳过胜必然会伤阴,从而导致阴虚。”
      太史点点头,应和道:“原来是这样啊!那张大夫赶快给我处方用药吧。
      张路玉笑笑,说道:“我现在要赶快救助您体内的真阴,防止阴气断绝。”说完,便给太史开出了滋阴的药方。果然,太史服后,病逐渐痊愈了。
      人体内的阴阳双方就像一对“仇敌”,如同水火之间的关系一样始终存在着对立制约的斗争。这种相互斗争的结果使人体内的阴和阳始终处于一种相对的动态平衝之中。如果人体内阳气高于正常水平,则体内的阴气就会制约过胜的阳气,使阴阳重新恢复到动态平衡;与此相反,如果人体内阴气高于正常水平,则体内阳气会制约过胜的阴气,使阴回到正常水平,阴阳重新恢复动态平衡。人体与阴阳之所以如同一对冤家一样相互牵制,相互约束,维持着动态平衡的状态,目的就是为了防止疾病的发生。
      在病理状态下,人体阴阳的这种对立制约关系遭到破坏,阳过胜,阴不制阳,而过胜的阳又会反过来损伤阴,使阴更加不能制约阳;或者导致阴过胜,阳不制阴,而过胜的阴又会反过来损伤阳,使阳更加不能制约阴。
      故事中太史的复杂病情正是源于人体内阴阳之间的这种对立制约关系的破坏,阳气本虚,但是过度使用大温大补的人参、附子之类的药物,使得人体内的阳气反而过胜,就会反过来损伤阴气、阴津,从而导致阴虚。
      如果太史继续服用前几个大夫的药,大补阳气,阳热灼伤阴津,导致真阴衰竭,最终太史不但不会病愈,恐怕也难逃一死。张路玉大夫能明确分辨阴阳,对症用药,给予滋阴药物急救真阴,才救太史危难之中,幸存一命。
      因此,这个故事也说明了中医大夫在辨证用药时,—定要首辨阴阳。否则,“治病”导致“致病",就成了杀人的刽子手。
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